20.09.2011 - Fieber, Hals- und Gliederschmerzen, die Nase läuft wie verrückt. Jeder war schon mal krank. Zum Glück ist es meist nur eine einfache Erkältung. In Krankenhäusern behandeln Ärzte allerdings auch Patienten mit schweren Infektionen, meist sind die Ursachen der Erkrankung zu Behandlungsbeginn nicht klar.

Keine Therapie ohne Diagnose

Jede gute Therapie erfordert zu wissen, welche Krankheit behandelt wird. Bei Infektionserkrankungen gilt es herauszufinden, welches Bakterium oder welcher Virus den Kranken befallen hat. Krankenhäusern setzen dazu medizinische Analytik ein. In unzähligen Probeflaschen und -Röhrchen wird Patienten Blut abgenommen. Blutwerte erlauben allerdings nur einen Aufschluss über den allgemeinen Zustand des Körpers, über das Ausmaß der Infektion. Die Infekt-Ursache ist im Blut nur während einer Blutvergiftung, oft Sepsis genannt, zu finden. Daher werden speziellere Proben von Stuhl, Speichel oder Urin der Patienten genommen, um den genauen Sitz der Infektion im Körper aufzuspüren. Nur eine qualitative Probenvorbereitung mit Probeflaschen ermöglicht hier verwertbare Resultate. So muss z.B. Mittelstrahlurin abgegeben werden und Speichel hilft der Erregersuche meist nur morgens nach mehrfachem kräftigem Abhusten.

Erreger überall, nur saubere Proben helfen

Bakterien bevölkern die Umwelt, in der Küche wachsen sie ebenso wie in Toiletten, auf der menschlichen Haut genauso sehr wie im Darm. Oft kommt es daher bei der Suche nach Infektionserregern vor, dass durch unsauber abgenommene Proben von Blut oder anderem Körpermaterial Bakterien festgestellt werden, die nicht die eigentliche Krankheitsursache sind. Zur  Probenvorbereitung gehört daher bei jedem Infektpatienten das mehrmalige Einsprühen der Entnahmestelle mit Alkohol, um Verunreinigungen und spätere Fehldiagnosen zu vermeiden. Besonders wichtig ist dies während der Entnahme von Blutkulturen bei Patienten, die an Blutvergiftung leiden. Während eines Fieberschubes finden sich in solchen Fällen die auslösenden Erreger im Blut und können dort nachgewiesen werden, allerdings nur durch sauber gewonnenes Blut. Mit Hilfe von Probenflaschen und eine gute Probenvorbereitung kann also ein wichtiger Schritt zur Virenerkennung getätigt werden.